Total knæalloplastik (TKA) er en kirurgisk procedure, hvor knæleddet fjernes hos en patient med alvorlig degenerativ ledsygdom eller inflammatorisk ledsygdom, og den beskadigede ledstruktur derefter erstattes med en kunstig ledprotese. Målet med denne operation er at lindre smerter, forbedre ledfunktionen og genoprette patientens daglige livskvalitet. Under operationen fjerner lægen den beskadigede knogle og bløddel og placerer derefter en kunstig protese af metal og plast i knæleddet for at simulere bevægelsen af et normalt led. Denne operation overvejes normalt i tilfælde af stærke smerter, begrænset bevægelighed og ineffektiv konservativ behandling og har til formål at hjælpe patienter med at genoprette normal ledfunktion og livskvalitet.
1. Hvad er en knæalloplastik?
Knæalloplastik, også kendt som knæresurfacing, er en kirurgisk metode, der anvendes til behandling af alvorlige knæledssygdomme. Operationen udføres ved at fjerne de beskadigede knæledsflader, såsom ledfladerne på den distale femur og den proximale tibia, og nogle gange patellarfladen, og derefter installere kunstige ledproteser for at erstatte disse beskadigede dele, hvorved leddets stabilitet og bevægelsesfrihed genoprettes.
Årsager til knæledsskader kan omfatte slidgigt, leddegigt, traumatisk gigt osv. Når disse sygdomme forårsager alvorlige knæsmerter, begrænset bevægelighed, leddeformitet, og konservativ behandling er ineffektiv, bliver knæalloplastik en effektiv behandling.
Den kirurgiske proces involverer normalt følgende trin: Først laves et langsgående snit midt på knæleddet for at blotlægge knæleddet; derefter anvendes instrumenter til at udføre positioneringsboring og osteotomi i den nedre ende af femur og den øvre ende af tibia; derefter måles og installeres en passende kunstig ledprotese, inklusive lårbenspude, tibialpude, menisk og patellarprotese; til sidst sys det subkutane væv og huden sammen for at fuldføre operationen.
Effekten af knæalloplastik er normalt betydelig, hvilket effektivt kan lindre smerter, forbedre ledfunktionen og forbedre patientens livskvalitet. Kirurgi har dog også visse risici, såsom infektion, trombose, anæstesirisici, kirurgiske komplikationer, proteseløsning eller -fejl osv.
Derfor skal patienterne før operationen gennemgå en omfattende evaluering, kommunikere fuldt ud med lægen, forstå risiciene og virkningerne af operationen og følge lægens råd om præoperativ forberedelse og postoperativ rehabilitering.
Generelt er knæalloplastik en moden og effektiv metode til behandling af alvorlige knæsygdomme, som kan bringe nyt håb og muligheder for at forbedre patienternes liv.
2. Hvilke instrumenter anvendes ved knæalloplastik?
De kirurgiske værktøjer omfatter en sekskantskruetrækker, en tibial testform, en tykkelsestestform, en tibial måleenhed, en patellar skinneosteotom, en skyder, en tibial ekstramedullær lokaliseringsanordning, en lineal, en ekstraktor til femoral osteotomitestform, et bedøvelsesmiddel, en intramedullær lokaliseringsstang, en åbningskegle, en tibial ekstramedullær kraftlinjestang, en glidehammer, en knogleskraber, en spongiøs knogledepressor, en strammer, en tibial testformdepressor, en vejledning, en ekstraktor og en værktøjskasse.
3. Hvad er restitutionstiden efter en knæalloplastik?
Din læge vil give dig specifikke badeinstruktioner. Stingene eller kirurgiske hæfteklammer vil blive fjernet under et opfølgende besøg på klinikken.
For at reducere hævelse kan du blive bedt om at løfte dit ben eller lægge is på knæet.
Tag smertestillende medicin mod ømhed som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende midler kan øge risikoen for blødning. Sørg for kun at tage anbefalet medicin.
Underret din læge for at rapportere et af følgende:
1. Feber
2. Rødme, hævelse, blødning eller anden dræning fra snitstedet
3. Øget smerte omkring snitstedet
Du kan genoptage din normale kost, medmindre din læge rådgiver dig om noget andet.
Du bør ikke køre bil, før din læge har anvist det. Der kan gælde andre aktivitetsrestriktioner. Det kan tage flere måneder at komme sig efter operationen.
Det er vigtigt, at du undgår fald efter din knæalloplastik, da et fald kan resultere i skade på det nye led. Din terapeut kan anbefale et hjælpemiddel (stok eller rollator) til at hjælpe dig med at gå, indtil din styrke og balance forbedres.
Opslagstidspunkt: 06. januar 2025
