Banner

Ortopædisk teknologi: Ekstern fiksering af brud

På nuværende tidspunkt anvendelsen afEksterne fikseringsbeslagI behandlingen af ​​brud kan der opdeles i to kategorier: midlertidig ekstern fiksering og permanent ekstern fiksering, og deres anvendelsesprincipper er også forskellige.

Midlertidig ekstern fiksering.
Det er velegnet til patienter, hvis systemiske og lokale forhold ikke tillader eller ikke kan tolerere andre behandlinger. Hvis der ikke er nogen brud med forbrændinger, er de kun egnede eller tolereres til midlertidig fiksering med eksterne fikseringsbeslag. Efter de systemiske eller lokale forhold forbedres,ekstern fikseringfjernes. Plade eller intramedullær negling, men det er også muligt, at denne midlertidige eksterne fiksering forbliver uændret og bliver den ultimative brudbehandling.
Det er velegnet til patienter med alvorlige åbne brud eller flere skader, der ikke er egnede til intern fiksering. Når det er vanskeligt at vælge en bedre intern metode til sådanne skader, er ekstern fiksering en bedre fikseringsmetode.

Permanent ekstern fiksering.
Når man bruger permanent ekstern fiksering til behandling af brud, er det nødvendigt at mestre og forstå de mekaniske egenskaber ved de anvendte stilladser og deres indflydelse på brudhelingsprocessen for at sikre, at eksterne fikseringsstilladser bruges i hele brudhelingsprocessen og til sidst opnår tilfredsstillende knoglerheling. , og relaterede problemer, der kan opstå under processen, såsom nåletraktinfektion og lokalt ubehag, skal også overvejes.
Når du brugerekstern fikseringSom en permanent metode til behandling af friske brud bør der anvendes en stent med god ekstern fikseringsstyrke, og tidlig fast og stabil fiksering kan give det bedste miljø for lokalt blødt væv og tidlig brudheling. Imidlertid bør tidspunktet for denne stærke interne fiksering ikke opretholdes for længe, ​​fordi den vil blokere den lokale stress af bruddet og forårsage osteoporose, degeneration eller ikke -union på brudstedet. Den brudte ende bærer gradvist belastningen, hvilket er gavnligt for at stimulere og fremme processen med lokal knoglerheling, indtil bruddet er fast helet. Når det lokale knoglehelende fænomen forekommer, dannes det tidlige callus -brudsted, og gradvist med belastningen kan bæren omdanne den tidlige callus til en helende callus. Dette rene tryk eller det hydrostatiske tryk ved bruddene kan stimulere differentieringen af ​​interstitielle celler, hvilket kræver en tilstrækkelig lokal blodforsyning, ellers vil det påvirke knoglerhelingsprocessen. Faktorer, der påvirker knoglehelingsprocessen, inkluderer den lokale blodforsyning på brudstedet og de eksterne faste metoder og så videre.

Ved behandlingen af ​​ekstern fiksering til brud skal lokal stærk fiksering opnås, og derefter skal fikseringsstyrken gradvist reduceres for at give brudets ende mulighed for at bære belastningen og fremme knoglerhelingsprocessen for at opnå en konsensus, men hvor lang tid tager det at ændre fikseringsstyrken for at give brudet ende? Det optimale tidsvindue til at begynde at tage belastningen er helt klar. Fixering af brud fra ekstern fixator er en slags fleksibel fiksering. Princippet om denne fleksible fiksering er grundlaget for dagens låseplade. Dens struktur ligner ekstern fiksering, herunder at bruge længere plader og færre skruer for at opnå bedre resultatbehandlingseffekt: skruen er låst påstålpladefor at opnå en nyttig fikseringseffekt.

Baseret på det samme princip opnår den ringformede stent den indledende firmafiksering gennem multiretningsnåltråd. Oprindeligt reduceres vægtbærende for at opretholde lokal fast fiksering. Senere øges vægtbærende gradvist for at øge den aksiale fretting og tilvejebringe stimulering til bruddene for at fremme brudheling og fiksering. Selve rammen er hård og stabil, og det samme resultat opnås i sidste ende.


Posttid: Jun-02-2022