Bennetts brud tegner sig for 1,4% af håndbruddet. I modsætning til almindelige brud på basen af de metacarpale knogler er forskydningen af et Bennett -brud ganske unik. Det proksimale artikulære overfladefragment opretholdes i sin oprindelige anatomiske position på grund af trækningen af det skrå metacarpale ledbånd, mens det distale fragment på grund af trækkraft af bortførende pollicis longus og adductor pollicis sener afslører dorsoradialt og supinerer.
For fordrevne Bennetts brud anbefales kirurgisk behandling normalt for at undgå at forringe justeringen af carpometacarpal led og tommelfinger. Med hensyn til kirurgiske behandlingsmetoder er plade- og skruefikseringssystemer såvel som Kirschner Wire intern fiksering i vid udstrækning brugt i klinisk praksis. Forskere fra det tredje hospital af Hebei har foreslået en Kirschner -trådspændingsbåndteknik, som involverer et minimalt invasivt lille snit til at fikse Bennetts brud og opnå gode resultater.
Trin 1: Lav et 1,3 cm snit på den radiale side af den carpometacarpale led, dissekere lag for lag for at udsætte området, trække bortførende pollicis longus mod den ulnære side og udsætte dorsalsiden af carpometacarpal led.
Trin 2: Påfør manuel trækkraft og udtaler tommelfingeren for at reducere bruddet. Indsæt en 1 mm Kirschner-ledning gennem den distale brudde, 1-1,5 cm væk fra den carpometacarpale led, for at fikse det proksimale knoglefragment. Efter at Kirschner -ledningen trænger ind i knoglfragmentet, skal du fortsætte med at fremme det med 1 cm.
Trin 3: Tag en ledning og løkke den i et figur-otte mønster omkring begge ender af Kirschner-ledningen, og fast den derefter på plads.
Kirschner -trådspændingsbåndteknikken er blevet anvendt i mange brud, men for Bennetts brud resulterer det lille snit ofte i dårlig synlighed og gør proceduren udfordrende. Hvis bruddet er findelet, kan en enkelt Kirschner -ledning muligvis ikke stabilisere det proksimale knoglefragment. Dets kliniske praktiske kan være begrænset. Udover den førnævnte spændingsbåndfixationsmetode er der også en Kirschner -trådfiksering kombineret med en spændingsbåndteknik, som også er rapporteret i litteraturen.
Posttid: SEP-24-2024
