I de senere år har forekomsten af frakturer været stigende, hvilket har påvirket patienternes liv og arbejde alvorligt.Derfor er det nødvendigt at lære om forebyggelsesmetoderne for frakturer på forhånd.
Forekomsten af knoglebrud
Eksterne faktorer:Brud er hovedsageligt forårsaget af eksterne faktorer såsom bilulykker, intens fysisk aktivitet eller påvirkning.Disse eksterne faktorer kan dog forebygges ved at være forsigtig under kørslen, deltage i sport eller andre fysiske aktiviteter og træffe beskyttelsesforanstaltninger.
Medicinfaktorer:Forskellige sygdomme kræver medicin, især for ældre patienter, der ofte bruger medicin.Undgå at bruge lægemidler, der indeholder steroider, såsom dexamethason og prednison, som kan forårsage osteoporose.Thyreoideahormonerstatningsterapi efter operation af skjoldbruskkirtelknolde, især i høje doser, kan også føre til osteoporose.Langvarig brug af antivirale lægemidler såsom adefovirdipivoxil kan være påkrævet til hepatitis eller andre virussygdomme.Efter brystkræftoperation kan langvarig brug af aromatasehæmmere eller andre hormonlignende stoffer forårsage tab af knoglemasse.Protonpumpehæmmere, antidiabetiske lægemidler såsom thiazolidindion-lægemidler og endda antiepileptiske lægemidler såsom phenobarbital og phenytoin kan også føre til osteoporose.
Behandling af frakturer
De konservative behandlingsmetoder for frakturer omfatter hovedsageligt følgende:
For det første manuel reduktion,som bruger teknikker som trækkraft, manipulation, rotation, massage osv. til at genoprette de forskudte frakturfragmenter til deres normale anatomiske position eller tilnærmelsesvis anatomiske position.
Anden,fiksering, som normalt involverer brug af små skinner, gipsafstøbninger,ortoser, hudtræk eller knogletræk for at opretholde bruddets position efter reduktion, indtil det er helet.
For det tredje medicinbehandling,som typisk bruger lægemidler til at fremme blodcirkulationen, lindre hævelser og smerter og fremme dannelsen og helingen af callus.Lægemidler, der tonificerer leveren og nyrerne, styrker knogler og sener, nærer qi og blod eller fremmer meridiancirkulationen, kan bruges til at lette gendannelsen af lemmernes funktion.
For det fjerde funktionel træning,som involverer uafhængige eller assisterede øvelser for at genoprette leddets bevægelsesområde, muskelstyrke og forebygge muskelatrofi og osteoporose, hvilket letter både brudheling og funktionel restitution.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling af frakturer omfatter hovedsageligtintern fiksering, ekstern fiksering, oglederstatning ved særlige typer brud.
Ekstern fikseringer velegnet til åbne og mellemliggende frakturer og involverer generelt træk- eller anti-ekstern rotationssko i 8 til 12 uger for at forhindre ekstern rotation og adduktion af det berørte lem.Det tager omkring 3 til 4 måneder at hele, og der er en meget lav forekomst af nonunion eller lårbenshovednekrose.Der er dog mulighed for forskydning i det tidlige stadie af bruddet, så nogle mennesker går ind for brugen af intern fiksering.Hvad angår udvendig gipsfiksering, bruges den sjældent og er kun begrænset til yngre børn.
Intern fiksering:I øjeblikket bruger hospitaler med tilstande lukket reduktion og intern fiksering under vejledning af røntgenmaskiner eller åben reduktion og intern fiksering.Inden intern fikseringskirurgi udføres manuel reduktion for at bekræfte anatomisk reduktion af bruddet, inden operationen fortsættes.
Osteotomi:Osteotomi kan udføres ved svære at hele eller gamle frakturer, såsom intertrokantær osteotomi eller subtrokantær osteotomi.Osteotomi har fordelene ved let kirurgisk operation, mindre afkortning af det berørte lem og gunstigt for frakturheling og funktionel restitution.
Ledudskiftningsoperation:Dette er velegnet til ældre patienter med lårbenshalsbrud.Ved nonunion eller avaskulær nekrose af lårbenshovedet ved gamle lårbenshalsfrakturer, hvis læsionen er begrænset til hovedet eller halsen, kan der udføres en lårbensudskiftningsoperation.Hvis læsionen har beskadiget acetabulum, er total hofteproteseoperation påkrævet.
Post tid: Mar-16-2023
