Nøglen til behandlingen af Schatzker type II tibialplateaufrakturer er reduktion af den kollapsede artikulære overflade. På grund af okklusionen af den laterale kondyl har den anterolaterale tilgang begrænset eksponering gennem ledrummet. Tidligere anvendte nogle forskere anterolateral kortikal fenestration og skruestangsreduktionsteknikker til at resetere den kollapsede artikulære overflade. På grund af vanskeligheden ved at positionere det kollapsede knoglefragment er der imidlertid ulemper ved klinisk anvendelse. Nogle forskere bruger lateral kondylosteotomi, løfter knogleblokken af den laterale kondyl af plateauet som helhed for at eksponere den kollapsede artikulære overflade af knoglen under direkte syn og fastgør den med skruer efter reduktion, hvilket opnår gode resultater.
Odriftsprocedure
1. Leje: Rygliggende stilling, klassisk anterolateral tilgang.
2. Lateral kondyl-osteotomi. Osteotomi blev udført på den laterale kondyl 4 cm fra platformen, og knogleblokken på den laterale kondyl blev vendt for at blotlægge den komprimerede ledflade.
3. Nulstilling af fiksering. Den kollapsede ledflade blev nulstillet, og to skruer blev fastgjort til ledbrusken til fiksering, og defekten blev implanteret med kunstig knogle.
4. Stålpladen er fastgjort præcist.
Opslagstidspunkt: 28. juli 2023
