Nøglen til behandlingen af Schatzker type II tibial plateau frakturer er reduktionen af den kollapsede artikulære overflade.På grund af okklusion af den laterale kondyl har den anterolaterale tilgang begrænset eksponering gennem ledrummet.Tidligere brugte nogle forskere anterolateral kortikal fenestration og skruestangsreduktionsteknikker til at nulstille den kollapsede artikulære overflade.På grund af vanskeligheden med at placere det kollapsede knoglefragment er der imidlertid ulemper ved klinisk anvendelse.Nogle forskere bruger lateral condyle osteotomi, løfter knogleblokken af lateral condyle af plateauet som helhed for at eksponere den kollapsede artikulære overflade af knoglen under direkte syn, og fikser den med skruer efter reduktion for at opnå gode resultater.
Ogældende procedure
1. Stilling: Rygliggende stilling, klassisk anterolateral tilgang.
2. Lateral kondylosteotomi.Osteotomi blev udført på den laterale kondyl 4 cm væk fra platformen, og knogleblokken på den laterale kondyl blev vendt om for at blotlægge den komprimerede artikulære overflade.
3. Nulstil fast.Den kollapsede ledflade blev nulstillet, og to skruer blev fastgjort til ledbrusken til fiksering, og defekten blev implanteret med kunstig knogle.
4. Stålpladen er fastgjort nøjagtigt.
Indlægstid: 28-jul-2023
