Meniskskade

Meniskskadeer en af ​​de mest almindelige knæskader, mere almindelig hos unge voksne og flere mænd end kvinder.

Menisken er en C-formet, stødabsorberende struktur af elastisk brusk, der sidder mellem de to hovedknogler, der udgørknæleddetMenisken fungerer som en pude, der forhindrer skader på ledbrusken fra stød. Meniskskader kan være forårsaget af traumer eller degeneration.Meniskskadeforårsaget af alvorligt traume kan kompliceres af knæblødtvævsskader, såsom ledbåndsskader, korsbåndsskader, ledkapselskader, bruskofladeskader osv., og er ofte årsagen til hævelse efter skader.

Meniskskader opstår oftest, nårknæleddetbevæger sig fra fleksion til ekstension ledsaget af rotation. Den mest almindelige meniskskade er den mediale menisk, den mest almindelige er skaden på meniskens bageste horn, og den mest almindelige er den longitudinelle ruptur. Længden, dybden og placeringen af ​​rupturen afhænger af forholdet mellem den bageste meniskvinkel mellem femoral- og tibialkondyler. Medfødte abnormiteter i menisken, især den laterale skiveformede brusk, er mere tilbøjelige til at føre til degeneration eller skade. Medfødt ledslaphed og andre indre lidelser kan også øge risikoen for meniskskade.

På skinnebenets ledflade er dermediale og laterale meniskformede knogler, kaldet menisk, som er tykkere i kanten og tæt forbundet med ledkapslen, og tynde i midten, som er fri. Den mediale menisk er "C"-formet, med det forreste horn fastgjort til det forreste korsbånds fastgørelsespunkt, det bageste horn fastgjort mellemskinnebensmuskeleninterkondylær eminens og det bageste korsbånds fastgørelsespunkt, og midten af ​​dens ydre kant er tæt forbundet med det mediale kollaterale ligament. Den laterale menisk er "O"-formet, dens forreste horn er fastgjort til det forreste korsbånds fastgørelsespunkt, det bageste horn er fastgjort til den mediale menisk foran det bageste horn, dens ydre kant er ikke forbundet med det laterale kollaterale ligament, og dens bevægelsesområde er mindre end den mediale menisks. stor. Menisken kan bevæge sig med knæleddets bevægelse i et vist omfang. Menisken bevæger sig fremad, når knæet strækkes, og bevæger sig bagud, når knæet bøjes. Menisken er en fibrobrusk, der ikke selv har nogen blodforsyning, og dens næring kommer hovedsageligt fra synovialvæsken. Kun den perifere del, der er forbundet med ledkapslen, får en vis blodforsyning fra synovium.

Derfor kan menisken, udover selvreparationen efter at kantdelen er beskadiget, ikke repareres af sig selv efter at menisken er fjernet. Efter at menisken er fjernet, kan en fibrobruskagtig, tynd og smal menisk regenereres fra synovium. En normal menisk kan øge fordybningen af ​​skinnebenskondylen og afbøde de indre og ydre kondyler i femur for at øge ledstabiliteten og støddæmpe.

Årsagerne til meniskskader kan groft opdeles i to kategorier, den ene er forårsaget af traumer, og den anden er forårsaget af degenerative forandringer. Førstnævnte er ofte voldsom mod knæet på grund af akut skade. Når knæleddet er bøjet, udfører det stærk valgus eller varus, indadrotation eller udadrotation. Meniskens overflade bevæger sig i større grad med lårbenskondylen, mens den roterende friktions- og forskydningskraft dannes mellem den nedre overflade og tibialplateauet. Kraften fra pludselige bevægelser er meget stor, og når den roterende og knusende kraft overstiger meniskens tilladte bevægelsesområde, kan det forårsage skade på menisken. Meniskskader forårsaget af degenerative forandringer har muligvis ingen åbenlys historie med akut skade. Det skyldes normalt det hyppige behov for at arbejde i en halvsiddende stilling eller en hugsiddende stilling, og gentagen knæbøjning, rotation og ekstension i lang tid. Menisken klemmes og slides gentagne gange væk, hvilket fører til lacerationer.

Forebyggelse:

Da den laterale menisk ikke er forbundet med det laterale kollaterale ligament, er bevægelsesområdet større end for den mediale menisk. Derudover har den laterale menisk ofte medfødte diskoide deformiteter, kaldet medfødt diskoid menisk. Derfor er der større risiko for skade.

Meniskskaderer mere almindelige hos boldspillere, minearbejdere og bærere. Når knæleddet er fuldt strakt, er de mediale og laterale kollaterale ledbånd stramme, leddet er stabilt, og risikoen for meniskskade er mindre. Når underekstremiteten er vægtbærende, foden er fikseret, og knæleddet er i semifleksionsposition, bevæger menisken sig bagud. revet.

For at forebygge meniskskader handler det primært om at være opmærksom på knæledsskader i dagligdagen, at varme op før træning, at træne leddet fuldt ud og at undgå sportsskader under træning. Ældre mennesker rådes til at reducere anstrengende konfrontationssportsgrene, såsom basketball, fodbold, rugby osv., på grund af forringelsen af ​​kroppens koordination og muskelbåndenes elasticitet. Hvis du er nødt til at deltage i anstrengende konfrontationssportsgrene, bør du også være opmærksom på, hvad du kan gøre, og undgå at lave vanskelige bevægelser, især bevægelser som at bøje knæene og vende dig. Efter træning bør du også gøre et godt stykke arbejde med at slappe af som helhed, være opmærksom på hvile, undgå træthed og undgå at blive kold.

Du kan også træne musklerne omkring knæleddet for at styrke knæleddets stabilitet og reducere risikoen for meniskskader i knæet. Derudover bør patienter være opmærksomme på en sund kost, spise flere grønne grøntsager og fødevarer med højt protein- og kalciumindhold, reducere fedtindtaget og tabe sig, da overdreven vægtbæring vil reducere knæleddets stabilitet.