Intramedullær negleteknologi er en almindeligt anvendt ortopædisk intern fikseringsmetode. Dens historie kan spores tilbage til 1940'erne. Det er vidt brugt til behandling af lange knoglerfrakturer, nonunions osv. Ved at placere en intramedullær negle i midten af det medullære hulrum. Fix brudstedet. I disse spørgsmål introducerer vi relevant indhold til dig omkring intramedullære negle.
Kort sagt, en intramedullær negle er en lang struktur med flere låseskruerhuller i begge ender for at fikse de proximale og distale ender af bruddet. I henhold til forskellige strukturer kan de opdeles i faste, rørformede, åbne sektion osv., Som er egnede til forskellige patienter. For eksempel er faste intramedullære negle relativt resistente over for infektion, fordi de ikke har noget internt dødt rum. Bedre evne.
Ved at tage skinnebenet som et eksempel varierer diameteren af det medullære hulrum meget hos forskellige patienter. I henhold til om reaming er nødvendig, kan intramedullære negle opdeles i reamed spikring og ikke-revet negle. Forskellen ligger i, om reamers skal bruges til medullær reaming, herunder manuelle eller elektriske enheder osv., Og successivt større borestykker bruges til at forstørre medullært hulrum for at rumme intramedullære negle med større diameter.
Imidlertid skader processen med marv -ekspansion endosteum, som vist på figuren, og påvirker en del af knoglens blodforsyningskilde, hvilket kan føre til midlertidig avaskulær nekrose af lokale knogler og øge risikoen for infektion. Det er imidlertid relaterede kliniske studier benægter, at der er en signifikant forskel. Der er også meninger, der bekræfter værdien af medullær reaming. På den ene side kan intramedullære negle med større diametre bruges til medullær reaming. Styrken og holdbarheden stiger med stigningen i diameter, og kontaktområdet med medullært hulrum øges. Der er også en opfattelse af, at de små knogler, der er produceret under processen med marvudvidelse, også spiller en bestemt rolle i autolog knogtransplantation.
Det vigtigste argument, der understøtter den ikke-reaming-metode, er, at den kan reducere risikoen for infektion og lungeemboli, men hvad der ikke kan ignoreres, er, at dens tyndere diameter bringer svagere mekaniske egenskaber, hvilket resulterer i en højere reoperationshastighed. I øjeblikket har de fleste tibiale intramedullære negle en tendens til at bruge udvidede intramedullære negle, men fordele og ulemper skal stadig vejes baseret på patientens medullære hulrumsstørrelse og brudforhold. Kravet til reameren er at reducere friktion under skæring og have en dyb fløjte og en lille diameteraksel og derved reducere trykket i medullært hulrum og undgå overophedning af knogler og blødt væv forårsaget af friktion. Nekrose.
Når den intramedullære negle er indsat, kræves skruefiksering. Traditionel fiksering af skrueposition kaldes statisk låsning, og nogle mennesker tror, at det kan forårsage forsinket helbredelse. Som en forbedring er nogle låseskruehuller designet til en oval form, der kaldes dynamisk låsning.
Ovenstående er en introduktion til komponenterne i intramedullær negling. I det næste nummer vil vi dele med dig den korte proces med intramedullær negleoperation.
Posttid: SEP-16-2023
